Fájó lábízület a tetején
Tartalom
Alapszabályok A tensiós típus a fejfájások leggyakoribb oka; az alapmechanizmus azonban továbbra sem tisztázott. A tensiós fejfájások közé az olyan fejfájások tartoznak, amelyeket izomfeszülés vagy mentalis stressz váltott ki.
Az izom tapintási lelete nem korrelál a fejfájás megjelenésével. Szövődményes esetekben a tensiós fejfájás gyakran migrainnel együtt jelentkezik. Panaszok Állandó, nyomó, satuszerűen szorító fájdalom, mely estig fokozatosan romlik.
A halántékra, a tarkóra vagy a fejtetőre lokalizálódik; rendszerint bilateralis, de lehet egyoldali is. A fejbőr lokálisan érzékeny lehet, a beteg hasogató, kínzó fájdalmat érez a fejtetőn. Néha éjszaka a felső végtagokban zsibbadás jelentkezik.
Szinte bármelyik testtájon kialakulhatnak a csomók, elhelyezkedésük, tapintásuk sokat elárul róluk, de pontos diagnózist csak egy szakember tud felállítani. Sipos Péter, a Duna Medical Center sebész szakorvosa elmondja, hogy mi a teendő, ha kitapintottunk egy dudort a bőr alatt. Számít, hogy hol van a dudor A bőr alatt kitapintható csomók szinte a test bármely részén kialakulhatnak, a legtöbb esetben mégis a nyakon, a mellen, a hónaljban és a lágyrészek környékén fordulnak elő.
A beteg felüléskor, felálláskor szédül, pillanatnyi egyensúlyvesztést érez. Gyakran társul hozzá a depressióra jellemző alvászavar. Diagnózis Az anamnesisen és a fizikális vizsgálaton alapul.
A neurológiai állapot normális. A betegek egy része tapintáskor temporalis vagy occipitalis érzékenységet jelez, valamint nyaka és vállai feszesek.
A vállfájdalom háttere A vállcsúcs acromion a lapocka legfelső része, és a váll külső oldalának a csontos tetőpontját alkotja.
A fejfájás jelentkezése nem feltétlenül függ össze a tapintási lelettel. A nyaki csigolyák radiológiai felvétele gyakran derít ki kiegyenesedett lordosist.
A fejfájás eszméletvesztéses epizóddal járt. A fejfájáshoz hormonális eltérés társul. A betegnek vagy valamelyik családtagjának neurofibromatosisa van. Kezelés Epizódikus tensiós fejfájás Gyakorlatok, nyújtás, sport Rövid ideig tartó 5 napos kúra paracetamollal vagy nem steroid gyulladáscsökkentővel, fájó lábízület a tetején szükség esetén izomrelaxanssal vagy benzodiazepinnel kombinálnak. Chronicus tensiós fejfájás A túlzott mértékű analgeticum-szedés felfüggesztése Masszázs, sport, gyakorlatok, szauna nem testalakító gyakorlatok vagy kocogás Ergonómia.