Ízületi nyújtás kezelés, TORNAGYAKORLATOK RHEUMATOID ARTRITIS ESETÉN
Tartalom
Az ízületi gyulladás megelőzése és kezelése
A manuális terápia különböző technikái A szoros értelemben vett speciális manuális terápiás műfogások az izomenergia- valamint a manipulációk és a mobilizációk. A csontkovács fogások rendszerint a manipulációs fogásoknak felelnek meg, de a csontkovács tevékenységek keretében találkozhatunk csupán a masszírozás végzésétől a legkülönbözőbb fogásokig.
Jelenleg hazánkban több manuálterápiának nevezett irányzat létezik. Nemzetközileg is van különbség a technikák között, több oszteopát és kiropraktor iskola működik a világon, eltérés van például a németországi központok, a norvég, francia, Maitland, Lewit-Barvincsenko szerinti oktatás, sőt az országonkénti rendeleti szabályozások között. Hazánkban nagyon sok tehetséges, sikeres masszírozó van, azonban, a kezelés kiegészítését manipulációval helytelenítem.
Ízületi fájdalmak, befagyott váll (PHS), fibromialgia gyógytornája
A manuális terápia szabályos alkalmazása során nem manipulációs műfogással kezdünk, hanem a kissé bonyolultabb, lassúbb izomtechnikával, majd azután következik a mobilizáció, illetve esetleg manipuláció, összegezve kombinált kezelés történik.
Vegyük sorjában a 3 fő műfogás típust. Ezek az ún. A lágyrész kezelések keretébe szoros értelemben nem soroljuk a masszázst, de egyes a kötőszövetre irányuló speciális kezeléseket igen. Számos technika, különböző elnevezésekkel keveredve terjedt el, mint a lágyrész mobilizáció- manipuláció, miofaszciális release, trigger vagy mély kötőszöveti masszázs, stb. Alkalmasak izomlazításra, tehát elsősorban a feszes, rövidült izmok lazítására, nyújtására az enyhe fokú FIB oldására, vagy a manipuláció bevezetésére, továbbá tartási stabilizálásra.
Sherrington által kimutatott két jelenségről van szó: 1 az izom mozgás nélküli izometriás megfeszítésének abbahagyása után ellazul és könnyen nyújtható; 2 vannak egymással ellentétes működésű ízületi nyújtás kezelés, az egyik működésbe lépésekor az ellentétes párja gátlódik. Ez utóbbi kifejezést újabban módosították a hazai fizioterapeuta gyógytornász oktatásban. Szerintem változatlanul továbbra is ezt kellene használni, mivel legjobban ez fejezi ki fájdalom az ujjak falának kis ízületeiben a tevékenységet A PIR technika lényege az izom izometriás megfeszítettsége utáni gátolt fázisban végezhető nyújtás.
Bármelyik spazmusra hajlamos izmon alkalmazható és hatásosabb, mint a hagyományos masszázs, vagy az egyéb izomlazító kezelések. Az egyes izmok megfeszítése, majd a kezelő vagy önmaga által végzett speciális meghúzása útján az ízületek kimozgatása is végezhető.
Ez az un. Hasonlóan a m. Az NMT-k azért is előnyösek, mert nincs mellékhatásuk. Ez különösen a nyaki gerincen fontos, súlyosabb discus herniationál, továbbá időseknél, magasabb rizikójú esetekben is alkalmazhatók.
Két-három alkalommal ismételve a műveletet, a feszes izom hosszabb időre laza és fájdalmatlan marad. A mobilizációk lényege, hogy az ízületi mozgás, pontosabban, mozgathatóság határán óvatos, lassú, ritmusosan ismétlődő ízületi nyújtás kezelés, nyújtás történik.
Lehet passzívan végezni — azaz, amikor csak a kezelő fejt ki erőt és aktívan is, a beteg együttműködését igénybe véve. A passzív mobilizációt lehet az élettani iránynak megfelelően végezni, így ez lényegében azonos a gyógytorna ízület kimozgatásával, vagy az élettani mozgás irányától eltérően, az ízület játéknak megfelelően.
A kimozgatást ritmusosan, szer kell ismételni, az ízületi mozgás fokozódását követve, és mindig kissé fokozva az elért mozgáshatárt.
A műfogás szabálya, hogy itt is az ízületet alkotó egyik csont ízületi vég fixált helyzetben legyen, míg a másikra fejtjük ki a mozgató erőhatást.
Fő navigáció
A műfogások kiegészítésére alkalmazunk különböző kiegészítő technikákat is. A két legfontosabb a beteg tekintési irányának és légzésének összehangolását a kezeléssel.
Kovács Diána, reumatológus Reumatológiai, belgyógyászati, neurológiai kórképek jellemző vagy következményes tüneteként hosszabb-rövidebb ideig fennálló ízületi merevség, mozgáskorlátozottság jelentkezhet.
Ugyanis ekkor a blokkal együttjáró kóros izomfeszülés csökken gátlódik. Majd a mobilizációs mozgatás irányába tekint, amellyel a kimozgatást segíti. Ennek alapja egy élettani szabály, amely szerint a tekintés irányában a harántcsíkolt izmok tónusa fokozódik, míg az ellentétes funkciójú antagonista izmok gátlás alá kerülnek, ezért ellazulnak.
Mindkét élettani szabály a hagyományos orvostudomány ismeretei közé tartozik, a ízületi nyújtás kezelés orvosi egyetemeken második évben oktatási anyag.
Ugyanezt kell alkalmazni az ún. A kezelés bevezető részében, az ellentartás alatt, a levegő benntartását és az ellenkező oldalra tekintést végeztetjük. Majd az izom nyújtásakor a beteg a nyújtás irányába tekint és lassú kilégzést végez. A mobilizációs kezeléseket alkalommal, alkalmanként szer végezzük. A mobilizációk alkalmazása kevésbé jár veszéllyel, végzésekor a kezelt személy reakciója észlelhető.
Előnye, hogy kisebb erő alkalmazása elegendő és ez nemcsak kisebb veszélyt jelent, hanem a műfogás kevésbé fájdalmas. Érdekes tény, hogy a betegek sokkal kevesebb fájdalmat tűrnek el egy orvostól, mint például egy népi gyógyásztól. Ugyanez ízületi nyújtás kezelés lenne egy SZTK-rendelőben!
A Lewit-technika szerint a műfogások gyors, finom kivitele fájdalmatlan kell, hogy legyen.
Ha egy műfogás fájdalmat okoz, hiba van a technikai kivitelben vagy a diagnózisban! Copyright © Minden jog fenntartva.